- Oční péče
- Etiopie
Lékař Dagmawi Abebe má v Etiopii na starost spádovou oblast o 30 milionech lidech, ve které působí jako jediný dětský oftalmolog. Vede oční oddělení v univerzitní specializované nemocnici v Gondaru. Každý týden mu pod rukama projde přibližně 150 dětí.
“Každý týden ošetřuji spoustu dětí. Týdně provedu přibližně 15 závažných dětských očních operací a očních operací zaměřených na odstranění šilhání,” vysvětluje lékař.
Pacienti k němu do Gondaru přicházejí s nejrůznějšími očními vadami a chorobami. Od zánětu spojivek a katarakty až po strabismus, refrakční vady a oční nádory. Sám lékař přiznává, že všechny pacienty vyléčit nedokáže. Ale děti, jejichž zrak se mu zachránit podaří, opouštějí jeho oddělení s novou nadějí a novým životem.
“Dětem – které jsou téměř slepé kvůli šedému zákalu, šilhání nebo traumatu – mohu dát jejich zrak,“ říká. „Sledovat je, jak si užívají života po operaci, je nejlepší dar, jaký mohu dostat,” dodává.
Mohl být novinářem
Když byl Abebe sám dítětem, chtěl se stát novinářem. Fascinace lidskou biologií ho ale nakonec přivedla právě k medicíně.
„Oftalmologii jsem si vybral, protože oftalmologie zahrnuje jak lékařský, tak chirurgický obor. To je pro můj mozek a ruce perfektní kombinace,“ říká.
Fascinace lidskou biologií Abebeho (na snímku) přivedla k medicíně.
Jeho motivaci pak ještě více prohloubilo setkávání se s nevidomými lidmi na ulici. „Vždycky jsem se sám sebe ptal, proč oslepli. Začala se mi líbit myšlenka, že bych těmto lidem mohl pomoci. že bych dokázal zabránit tomu, aby oslepli,“ říká.
Během své stáže se Abebe setkal s mnoha pacienty, kteří trpěli očními problémy, ale měli problém s přístupem k řádné péči. Děti se vzácným dětským nádorem oka a šilháním se vracely domů neléčené, protože místní nemocnice postrádaly dovednosti i zdroje a rodiny dětí si nemohly dovolit zaplatit péči ve specializovaných centrech.
Všechny tyto zkušenosti nakonec určily směr jeho budoucí kariéry: dětské oftalmologie.
Dětská oční péče v Etiopii
Abebe vystudoval oftalmologii na Univerzitě v Gondaru. V roce 2023 pak dokončil subspecializaci v oblasti pediatrie a neurooftalmologie na prestižním očním institutu LV Prasad v Indii.
Organizace Světlo pro svět lékaři Abebemu zafinancovala specializované vzdělávání v rámci programu „3,2,1 a vidím!”. Desetiletý program podporuje oční péči ve školách a posiluje systémy zdravotní péče s cílem zlepšit zdraví dětských očí v Burkině Faso, Etiopii, Mosambiku a Ugandě.
Program se nespoléhá na krátkodobé návštěvy zahraničních lékařů, ale investuje do vzdělávání místních lékařů a učitelů. Pomáhá tak posilovat místní systémy zdravotní péče a buduje udržitelná řešení.
„Chtěl jsem studovat oftalmologii, protože během stáže jsem viděla tolik pacientů trpících očními problémy a s obtížemi při získávání řádné oční péče,“ říká Abebe.
„Dětskou oftalmologii jsem si vybral, protože jsem viděl pacienty, jak se vracejí domů bez jakékoli léčby. Neměli jsme dovednosti ani zdroje na to, abychom je vyléčili.“
Včasný zásah
V Etiopii program „1, 2, 3 vidím!“ podpořil distribuci téměř 2 000 párů brýlí pro děti v Etiopii od roku 2021 do konce roku 2024. Více než 150 000 dětí si nechalo ve škole vyšetřit zrak a více než 1 500 podstoupilo operaci. Proškoleno bylo také téměř 750 očních odborníků, učitelů a komunitních pracovníků.
Dr. Abebe na vlastní oči vidí, jaký to má rozdíl. Případ, který mu utkvěl v paměti, se týká dvou pacientů ve věku pěti a devíti let, kteří měli bilaterální vývojový šedý zákal. „Kvůli problémům se zrakem nemohli začít chodit do školy,“ říká. „Ale po operaci byli oba schopni chodit do školy a mít šťastné dětství.“
Optometrista Kibrom Legese testuje zrak žákům ve škole v Tigraji. Foto: Abenezer Israel/Světlo pro svět.
Jasná vize do budoucna
Navzdory pokroku přetrvává mnoho překážek. Financování očního zdraví celosvětově představuje v průměru méně než 0,06 % veškerého financování zdravotnictví. V Etiopii chybí operační sály vhodné pro děti, základní vybavení a cenově dostupné brýle.
„Hlavní výzvou v dětské oční péči v Etiopii je nedostatek infrastruktury vhodné pro děti jak pro ambulantní oddělení, tak pro operační sál,“ říká oftalmolog Abebe.
„Operační sály by měly mít jako minimální požadavek alespoň řádný operační mikroskop, vitrektomii (používanou pro operace katarakty u dětí) a řádné chirurgické nástroje.
„Dalším omezením je nedostatek dětských optometristů a zdravotních sester a nedostupnost řádných operačních nástrojů pro provádění kvalitních operací.
„A konečně, existuje nedostatek kvalitních brýlí s vysokým indexem pro děti, což velmi ztěžuje léčbu jednoduchých refrakčních vad.“
Koye podstoupila operaci v nemocnici v Konso Karat. Foto: Ephrem Taye/Světlo pro svět.
Pro větší investice do dětské oční péče existují silné argumenty. Zpráva publikovaná Mezinárodní organizací pro prevenci slepoty(IAPB), Seva Foundation a Fred Hollows Foundation, kterou podpořila i organizace Světlo pro svět, zjistila, že zdraví očí je jednou z nejsilnějších globálních zdravotních příležitostí pro země s nízkými a středními příjmy. Každý investovaný jeden americký dolar přinese návratnost 28 amerických dolarů.
Cílené investice do intervencí v oblasti zdraví očí, jako jsou operace šedého zákalu a brýle na čtení, by do globální ekonomiky ročně vrátily 447 miliard amerických dolarů.
Pro etiopského lékaře Abebeho jsou priority jasné. Více finančních prostředků by bylo použito na včasné intervence a školení další generace specialistů na zdraví očí – klíčové kroky ke zlepšení zraku dětí v Etiopii.
„První prioritou je vytvoření dobré infrastruktury pro dětské pacienty a chirurgickou péči o oči. Druhou je poskytování konzistentního a včasného školení dětských oftalmologů, optometristů a zdravotních sester,” vysvětluje. “Schopnost zasáhnout v případech dostatečně včas, aby se zabránilo ztrátě zraku nebo slepotě – to mě bude vždy motivovat.“
Více o programech oční péče Světla pro svět ZDE.
Více o programových zemích Světla pro svět ZDE.
Děkujeme, že nám pomáháte pomáhat!
Chci darovat 👉 https://www.darujme.cz/projekt/1210297
